皮膚科医由美のドクターブログ
2018.07.06／ホクロ
睫毛の際にある ホクロ の 治療 は眼球に近いため危険で取れないと思われる方が多いですが、眼を守る保護板を使用するため安全に レーザー治療 を行うことができます♪
また、 ホクロ の細胞よりも睫毛の毛根の方が深いため、 治療 後もちゃんと睫毛は生えてきます🤗
2018.07.06／ホクロ
直径4ミリを超えるような ホクロ であっても ホクロ の細胞が浅い部位に限局していればきれいに治ります。しかし、深さのある ホクロ を全て根こそぎ取ると、凹みやケロイドのような皮膚表面の変形が生じてくることが多いです。
そのため、直径４ミリを超える ホクロ は目的に合わせて 治療 を工夫する必要があります。
注：悪性を疑う所見があれば レーザー治療 は行わず、手術的に一部もしくは全切除し病理検査をします。
○跡形をきれいに治す。
1回で全てを取らず2〜3回に分けて レーザー治療 を行います。
まず、皮膚表面の変形を起こしにくい深さまで炭酸ガスレーザーを照射蒸散します。次に、底に残った ホクロ の細胞に対して、Qスイッチアレキサンドライトレーザーという黒い色素を破壊するレーザーを照射します。2種類のレーザーを組み合わせることにより ホクロ の色素を効率よく減らすことができます。
それでも残った ホクロ の細胞は大きさや深さにより、初期照射から3ヶ月後に炭酸ガスレーザーもしくはQスイッチアレキサンドライトレーザーを使って追加治療を行います。
○大きい ホクロ を小さくして目立ちにくする。
4ミリより大きい ホクロ は目立ちますが、1〜2ミリになると目立ちにくくなります。
また、膨らみのある ホクロ は、膨らみをなくし平坦にすることで目立ちにくくなります。
そのため、 ホクロ を完全に取ることを目的とせず、大きさを小さくすること、色を薄くすること、膨らみをなくすことを目的とし、皮膚表面の変形が残りにくい範囲内まで炭酸ガスレーザーの照射を行います。
また、目元や口元のホクロ、胸元、首筋など、チャームポイントにされているホクロはあえて全部取らず小さく残す方もおられます。
○1回の治療でホクロをしっかり取りたい。
皮膚表面の変形が起こることを前提に ホクロ の細胞が残らない深さまで炭酸ガスレーザーを照射します。
ホクロ の深さによってクレーター様の凹み、ケロイド様の盛り上がりが残ることがあります。
○凹みや盛り上がる傷跡より、線状の傷跡がよい方
レーザー治療 ではなく、切縫治療（ ホクロ をメスを使って切除し、傷口を縫い合わせる）を行います。
2018.07.06／ホクロ
直径2〜4ミリの ホクロ は通常炭酸ガスレーザーで 治療 を行います。
このサイズの ホクロ の 治療 は跡形がわかりにくくきれいに治ることが多いです♪
しかし、 ホクロ の細胞が皮膚深くまで存在する場合には蒸散も深くなるため施術後凹みや盛り上がりの跡形として残ることがあります。
特に、眉間・鼻尖（鼻の先）・鼻翼（鼻の膨らみ）はクレーター様の凹みが生じやすく、前胸部や肩は跡形が盛り上がりやすい場所です。そのため皮膚表面の変形がこないように、あえて ホクロ を全部取らないこともあります。（※ 直径4ミリを超える大きなホクロの項 参照）
ホクロの細胞を残すと、再発（黒い色素が出てくる）してきますが、元の大きさになることはまれです。